家住市区的80岁胡大爷（化姓）平时身体都很硬朗，但是10年来一直被前列腺增生所困扰，尽管长期服用治前列腺的药物，平时仍然尿频，晚上要跑五六次厕所。前几天，胡大爷发现自己突然尿不出来了，于是来到温州市中西结合医院插了尿管。次日，胡大爷尿血，匆忙找到温州市中西结合医院泌尿外科主任医师邵绍丰，办理了住院。
住院后一查B超和CT才发现，胡大爷的膀胱里有一颗直径1.5厘米大小的“石头”，原来是因为胡大爷前列腺增生引起的。由于增生的前列腺组织使尿道狭窄，膀胱内残余的尿液增多，久而久之形成了结石。
了解到前列腺增生及结石可能就是胡大爷这次尿不出来和血尿的“罪魁祸首”，胡大爷的心一下子就放到了肚子里，但事情没有这么简单。
在胡大爷的验血结果中，邵绍丰发现他血液里的PSA值比较高，住院后复查PSA下降但仍有18ng/ml，而正常人应该小于4ng/ml。“PSA指的是前列腺特异抗原，它是一种前列腺癌的筛查指标。”邵绍丰表示。经过前列腺MRI与穿刺活检，报告了前列腺癌，家人与邵绍丰沟通后，决定手术治疗。邵绍丰请到了浙江省中医院的泌尿外科专家金晓东一起为胡大爷做了前列腺癌根治术。术后第二天，胡大爷已可在床上适当活动，出院7天后来门诊拔除了尿管，他激动地说：“终于不费劲就可以尿出来了！”
“前列腺增生又称良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉和进行性排尿困难等症状。而前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤，该病发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二位。”邵绍丰表示，这两种疾病没有因果关系，既往由于前列腺癌早期发病症状并不明显，常常是因为前列腺增生的症状来医院进一步检查才发现，因此导致前列腺癌诊断分期偏晚。最终确诊是否为癌，需要通过前列腺穿刺活检确诊。
邵绍丰建议，60岁以上的男性可以把前列腺特异性抗原抽血化验纳入自己的常规体检项目中，若体检发现PSA升高，特别是PSA＞10ng/ml或者PSA>4ng/ml且FPSA/PSA低于0.16，需要及时来医院咨询。
来源：温州晚报
原标题：80岁大爷尿不出 初查以为结石结果竟是癌症
记者谢施琦