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文成“医保户户通”贯通244个村社

日期:2024-03-01来源:温州绣山中学作者:温州台风网最新台风实时路径

图为家庭签约医生上门问诊送药。

  文成县周壤镇外南村赵大爷患有高血压、心血管疾病,因年老行动不便,就医购药很不方便。通过“医保户户通”亲情代购后,家人在手机上进行购药备案,明确时间地点和购药种类。医生根据备案信息进行巡诊安排,由家庭签约医生上门问诊、送药并实现医保结算。

  为着力破解文成偏远山区群众就医购药和康养护理不便等问题,文成县医疗保障局提出“医保户户通”应用建设方案,于2022年7月正式上架“浙里办”APP。“医保户户通”开通4个场景15项功能,推进口袋医保、数智巡诊、智享康养、乐享护理等便利服务,实现12个医保高频事项和12项医保结算服务下沉,17个乡镇244个村社全面贯通,打通服务群众“最后一公里”。该项目入选浙江省医保局首批“一地创新、全省共享”项目,并在全国医疗保障经办服务规范建设典型案例评选中获优秀案例称号。

  为配合“医保户户通”项目的深度应用,探索“定点+巡诊”医保一体化结算,该县配置22辆基层医疗服务车,配备350余种常用药品、常规检查检验仪器和诊疗急救设备等,智能绘制巡诊路线60条,设置诊疗服务点111个,开放巡诊区医保结算权限,常态化开展巡诊服务,重点解决山区群众家门口就医的医保结算问题。同时增设药店亲情代购模块,拓展药店代购、送药到家2项功能,实现山区群众医保购药掌上办、实时办。2023年,累计巡诊1545次,累计服务9.96万人次,接收药店亲情代购备案7304件。

  同时针对山区康养能力弱的问题,该局通过“医保户户通”平台与康养护理工作相结合,将辖区养护机构、社区养老服务站纳入平台管理,开通长护险护理服务、康养例检等5个备案通道,实现“失能评定+护理服务+待遇领取”100%全流程指尖办理,养老院老人机构内智享医保服务。同时,指导提升养护机构服务质量,医保干部每月定期回访,通过现场走访、视频交流等方式,了解失能人员及养老人员的满意度,进一步提高照护专业水平。

  文成县医疗保障局有关负责人表示,今年该局将聚焦最偏远山区群众的医疗保障、养老服务、健康管理便利化需求,持续推进“医保户户通”功能迭代升级,做实暖民心、解民忧工作。

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