这两天，“痛经假”上了热搜，引发大家的关注。据不完全统计，目前，全国近20个省份都在地方性规定中明确了这一权益。有人支持，也有人提出质疑，认为来月经就是会痛，这也请假太过矫情。
痛经就该忍着？记者为此询问了不少妇科医生，他们给出的回答一致：不必忍，别硬扛，需积极治疗，因为痛经可能是一些疾病的表现。
不少人可痛到生不如死
痛经到底能痛成什么样？这个问题一抛出来，妇科医生便用一个成语“生不如死”给概括了。他们还说，这一点都不夸张。临床上，痛成这样的患者并不少见。
小陈今年25岁，可她饱受痛经之苦已有10年。据她回忆，当时刚刚来月经，正好是夏天，也没太注意，有过在运动出汗后吹冷风以及吃冰淇淋的经历，感觉那之后，便开始出现了痛经。一痛经，她就会呕吐，并且很严重。每次来月经，她都吐得瘦一圈，吃什么吐什么，最严重的时候，睡梦中竟然把自己吐醒了。月经结束，疼痛没有了，呕吐也好了。下次来月经时，同样的场景再次上演，反反复复。
今年读初三的小黄两年前来了月经，当她还在慢慢适应月经带来的各种不便时，痛经悄然而至，让她措手不及。小黄用“没法活下去”来形容痛经给她带来的痛苦。饭，一口吃不下，觉，一点睡不着，只能住院治疗，她才觉得自己“活过来了”。重点是，一个月来一次，让小黄十分焦虑，她一想到下个月、下下个月都要重来一次这种经历，害怕、担心便涌上来，她在情绪低落时甚至说过“要不就这样痛死掉算了”。
小吴是一名初中生，她只要一周不来上学，同学便能猜到她是来了月经。痛经搅乱了她的正常生活，别说是上学了，就是正常地坐着，她也办不到。来月经时，小吴只能躺着，还时不时会有恶心和肛门坠痛，她甚至还因为痛经晕厥。不过，这些都是在人后，怎么折腾，小吴都能接受。最丢脸的是有次在学校痛得受不了，小吴叫老师给她家里人打电话，家长赶过来，把小吴抬了出去。这让小吴十分尴尬。
疼痛等级跟分娩有一拼
痛经是常见的妇科症状之一，其患病率在不同研究中差异很大，在年轻女性中可高达67%—90%。痛经是指在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量。
“约有半数女性会经历经期腹痛、腰酸、下腹坠痛，但每个人对疼痛的耐受程度不一样，当这种经行小腹疼痛影响了生活和工作，才能称之为痛经。”温州市中医院妇产科主任、主任中医师胡欣欣表示，如果只是轻微小腹疼痛、腰酸，经过休息后自行缓解，那么可以先自行观察。但如果疼痛严重，甚至伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗淋漓、手足冰冷、昏厥等，就需要及时就诊。
九成痛经是原发性的，也称为功能性痛经，指没有合并盆腔器质性病变的痛经。这种痛经多发生于月经初潮后的几年内，以青年女性多见。胡欣欣建议，想要避免痛经，需养成良好的生活习惯，禁食生冷食物，避免酒精和烟草；注意经期卫生，避免剧烈运动及过冷刺激，平时加强体育锻炼；注意避孕，避免人流等宫腔操作；经期注意保暖。
温州市中西医结合医院中医妇科主任中医师王美霞告诉记者，根据一项研究统计，经历过痛经的女性有33.7%为轻度、53.3%为中度、13.0%为重度。另有一项针对某高校563位女生有关痛经的调查显示，经历过痛经的有495人，痛经发生率为87.92%。其中，选择中度疼痛，勉强忍耐，影响正常学习生活的占比58.38%。选择重度疼痛，已经无法忍耐，不能正常学习生活的占比6.87%。医学界将疼痛程度划分为10个等级，分娩是10级，而严重的痛经也可以达到这一级别。可见，痛经并非许多人口中所说的“忍忍就能过去”。感觉小腹有明显的疼痛感，让人浑身冒汗、坐立难安，已经无法集中精力上班，这种情况就可以请痛经假了。
警惕“痛”背后隐藏的疾病
有一种痛经，痛只是疾病的表现，如果没有尽早发现、干预，不仅疼痛会加剧，还会延误病情，拖出更为严重的后果，这便是继发性痛经。
近日，在刘女士的强烈要求下，温州市中心医院妇科1主任、主任医师严育宏为其进行了腹腔镜下子宫切除手术，困扰了刘女士20来年的痛经得以终止。刘女士今年40岁，在她记忆里，月经没来多久，她便开始痛经，刚开始是轻微痛，并没在意，后来疼痛越来越重，月经也越来越多，甚至于遇到排卵期出血也会痛，换句话说，一个月没有几天是不痛的。她以为就像不少人说的那样，结了婚生了孩子就不痛了。可等来的是结婚多年仍然没有怀孕的打击。六年前，刘女士被确诊为子宫腺肌症，而痛经正是这毛病引发的。检查时，严育宏发现刘女士的子宫增大到10多厘米，是正常子宫的3倍。因为拖得太久，常规的各种治疗方法对刘女士来说效果甚微，因为痛不欲生，她强烈要求切除子宫。
临床上，严育宏还碰到过多例十八九岁有痛经的姑娘，突发剧烈腹痛就医，结果竟然是卵巢巧克力囊肿破裂。她说，这些都提醒女性不要轻视痛经，要及时就医进行排查。
“有数据显示，我国子宫内膜异位症患者确诊的时间平均延迟了13年。这说明什么？说明大家并不关注痛经，痛得轻时硬扛，痛到严重时便吃几颗止痛药，殊不知，这背后是隐藏的疾病在作祟。而因为没有得到正规诊治，疾病便不断‘逞凶’。”温州市人民医院妇科主任、主任医师李仁良介绍，40%左右的痛经者是因为子宫内膜异位症引起的，而子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿是其中最常见的。此外，宫颈狭窄、宫腔黏连、子宫畸形等也是引发继发性痛经的常见原因。
此前，该科跟泌尿外科会诊过一名患者，异位的内膜侵犯到了膀胱，乍一看还以为是膀胱里长了个肿瘤。经过治疗，该患者康复出院，痛经的情况自然也随之消失了。
原标题：痛得生不如死，痛得吃不下睡不着
这种“姨妈痛”别傻乎乎地硬扛了
记者胡宁