感冒流鼻涕,两个月都不停,啥原因?近日,市民王先生(化名)因为鼻涕流不停跑到医院就诊,确诊结果竟是脑脊液!
两个月前,58岁的王先生患了重感冒,全身乏力、咳嗽、低热、流鼻涕,自行服药后,其他症状都缓解了,唯有流鼻涕停不下来。两周过去了,流鼻涕未停还伴有头晕等症状,为此来到温医大附二院耳鼻咽喉科就诊。
检查结果出来了,王先生右侧蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出伴右侧脑脊液瘘,右侧蝶窦炎,右侧蝶窦过度气化。也就是说,他流的不是鼻涕,而是脑脊液!
脑脊液怎么从鼻子里流出来?温医大附二院耳鼻咽喉科副主任医师刘学军介绍,该患者右侧蝶窦外侧隐窝气化过度,局部颅底骨质薄弱伴缺损,在感冒、咳嗽或者情绪激动等引发的颅内压力增高时,使脑膜脑从颅底局部骨质缺损处逐渐膨出,并伴发脑脊液鼻漏,使脑脊液顺着骨质破裂处从鼻窦至鼻孔里流出。
刘学军表示,该患者的脑组织已经部分进入鼻窦,而脑脊液鼻漏还可能造成反复颅内感染,潜在风险非常高,甚至可能危及生命,需要立刻手术治疗。
刘学军借助鼻内镜为王先生开展微创“钥匙孔”手术,手术很成功。
“脑脊液鼻漏与普通感冒流涕的区分至关重要。脑脊液鼻漏的液体清亮透明,没有黏性,基本无气味,这与鼻炎产生的鼻涕有所不同,后者可能因为感染而呈现浑浊、发黄或发绿,还可能比较黏稠。”刘学军表示,如果头部有外伤病史,伤后反复出现鼻腔流清水样鼻涕,尤其是在低头、咳嗽时加重,一定要警惕,及时就诊。
原标题:鼻涕流不停竟是脑脊液
记者谢施琦通讯员蒋羽