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记者屠以撒通讯员应之乐
随着冷空气到来,气温骤降,医院急诊脑卒中病人明显增多。记者从县第一医院了解到,最近半个月该院卒中防治中心接收的脑卒中患者比平时增加了至少一成。该院神经内科主任医师尤燕锭提醒,入冬后一定要留意“头等”大事,尤其要注意突发头晕、行走不稳、口角歪斜、偏侧肢体无力等卒中早期症状。
气温下降、干燥是发病主因
日前,66岁的叶先生吃饭时突然感到头晕,“以为是感冒发烧了,就继续吃饭了。”不一会,叶先生右侧身体麻木无力,紧接着连话都说不利索了,家人赶忙将他送至县第一医院急诊室,被诊断为急性脑卒中。医院立即开通救治绿色通道,进行静脉溶栓治疗。取栓结束后,叶先生症状明显好转,目前情况稳定,肢体肌力恢复良好,已经恢复正常生活。
据了解,叶先生有抽烟、喝酒的习惯,还有高血压、脂肪肝等病史。基础疾病,长期不健康的生活方式,都是诱发脑卒中的高危因素。尤燕锭提醒,有家族史、年龄大于等于40岁的人应每年体检,做好脑卒中筛查。脑梗死不是“一次发病,终身免疫”,而是“一次发病,再发频繁”,且脑梗死患者再次发病后恢复更难,致残风险更大,病死风险更高。
尤燕锭表示,冬季是脑卒中高发季,与气温变化密切相关。气温下降引起的冷刺激会使人的交感神经兴奋,毛细血管收缩,从而引起血压增高。再加上冬季气候干燥,体内水分消耗过大,血液黏稠度增加,血流变慢,导致脑部供血减少。其中,三高和其他心血管病患者是脑卒中危险人群,如高血压导致的小动脉硬化脑梗、房颤导致的心源性栓塞、糖尿病引起的微血管病变等,都会诱发缺血性脑卒中的发生。近年来,脑卒中的发病呈现年轻化趋势,四五十岁甚至二三十岁的患者并不少见。
掌握“BE FAST”“中风120”口诀
如何尽早发现和识别脑卒中,争取治疗时间,减少甚至避免脑卒中后遗症,从而提高患者的生活质量?尤燕锭表示,掌握“BE FAST”口诀,对识别脑卒中早期症状简便有效。
FAST评估法是国际通用的一种快速识别脑卒中患者的方法。
F就是face、脸,微笑测试,请患者微笑或者龇牙。
A就是arms、肢体,举手测试,请患者平举双手坚持10秒钟。
S就是speech、讲话,语言测试,请患者重复一句话。
如果以上三种测试出现:1.一侧面部表情不正常,2.一只手举不起来,3.言语不清楚,这三个症状中的任意一项,卒中发生的可能性为72%!
这时请不要犹豫,记住T就是time、发作时间。发生了上述情况,请赶紧拨打120,告诉120接线员患者的症状和发作时间,以及你的准确地点。120会立即指派距离你最近的具备脑卒中急救绿色通道的医院的救护车赶到。
尤燕锭告诉记者,国内把这种方法改良成更容易记忆的“中风120”口诀:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如果突然出现以上任何一个症状,则有可能是卒中,要立刻拨打急救电话120。
提前“排雷”降低发生率
随着寒冷冬季的来临,预防脑卒中发生显得尤为重要,平时应注意保持适当补水,尤其是存在脑血管狭窄患者;控制饮食,减少高脂肪和高盐食物的摄入,多吃水果和蔬菜,帮助降低血管内脂肪含量,预防血管硬化。注意保暖,尤其是老年人,应穿戴保暖衣物,避免因寒冷引起的血管收缩和血压升高。
同时适量运动,避免剧烈运动,积极治疗相关疾病,如有高血压、糖尿病等疾病应积极治疗,控制病情,并且保持良好的生活习惯,包括规律作息、戒烟戒酒等。如有任何不适症状,应及时就医。