头痛看似简单,背后的病因却复杂多样,不可忽视。近日,温医大附一院神经外科团队为一名颅内胆脂瘤患者进行了手术,其表现就是反复头痛。
吴先生今年40岁,永嘉人,莫名的头痛困扰了他两年。最初,头痛是阵发性的,他只当没休息好或压力大所致,也没在意。后来头痛反复发作,他自行服用药物有所缓解。但病根没除,吴先生被折腾得苦不堪言,这才前往当地的医院就诊。头颅CT检查显示有可疑占位,这一结果把吴先生吓了一跳,他赶紧前往温医大附一院神经外科做进一步检查。
该科副主任医师王成德为吴先生安排了头颅核磁共振检查,综合检查结果以及病史等,最终确诊其为颅内胆脂瘤,建议手术。“颅内胆脂瘤不同于其他颅内肿瘤,其是见缝插针式地生长。若用传统开颅手术方式,想彻底清除肿瘤,二次手术避免不了。经过团队的讨论,最终采取了内镜下的手术方案。”王成德表示,这种微创手术方式让患者免去开颅手术带来的损伤,但对操作医生是个不小的挑战。他用“在脑子里挖珍珠”来形容手术的难度,因为肿瘤是长在间隙中,既要保证挖得彻底,又要避免伤及脑部组织、神经、血管,可谓“步步惊心”。经过6个多小时的团队协作,手术顺利结束。目前,吴先生还在术后观察,以防并发症的出现。
因为质地柔软且呈白色珍珠质光泽,胆脂瘤又被称为“珍珠瘤”。其是一种缓慢生长的良性肿瘤,占颅内肿瘤的0.2%—1.8%。发病高峰年龄为40岁左右,没有性别差异。王成德说,虽然生长得慢,但其可能会对周围的组织和器官造成压力和损害。当三叉神经受到压迫时,会引发颜面部针刺、触电样的剧烈疼痛;鞍区附近的胆脂瘤往往压迫临近的视神经,导致视力减退与视野缺损;面神经受压可能出现频繁的眼皮跳动与口角抽动;听神经受影响往往表现为听力减退与耳鸣。因此,一旦出现头痛症状最好及时就诊进行排查,以免延误病情。
原标题:莫名头痛两年想不到脑袋里长了“珍珠”