12月13日,温医大附属康宁医院在我市率先实施了氯胺酮鼻喷剂治疗抑郁症。一位抑郁症患者在医生的指导下,顺利接受了鼻喷雾剂盐酸艾司氯胺酮的“首喷”治疗。
接受治疗的王先生(化姓)今年28岁,两年前开始感觉心情一直很低落,此后渐渐出现了对生活丧失兴趣的状态,并且症状持续加重,严重影响了他的工作和生活,后被确诊患有抑郁症。经过一段时间药物治疗后,病情没有明显改善。不久前,王先生来到温医大附属康宁医院就诊,该院副院长、主任医师吕伟接诊了他,“该病人有轻生的意向,经过评估,我们认为他可以采用盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂进行治疗。”
12月13日,在医生的指导下,王先生接受了鼻喷雾剂盐酸艾司氯胺酮的治疗,留院观察两小时后他便回了家。“还在留观的时候我就感觉整个人舒服了很多!”王先生表示,当天接受治疗后明显感觉症状减轻,于是预约了12月16日下午第二次治疗。
“每年我们医院有接近5万人因为抑郁相关问题前来就诊,其中有近50%有轻生的念头。”吕伟说,伴有急性自杀意念或行为的抑郁症(简称MDSI)患者起病早、病程长、病情重。而现有的治疗手段起效较慢,导致抑郁症潜在的自杀风险时刻困扰着这类患者及其家庭。
2023年4月,国家药品监督管理局批准了盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂在中国上市,与口服抗抑郁药联合使用,用于治疗成人难治性抑郁症及伴急性自杀意念或行为的成人重性抑郁障碍。
吕伟介绍,盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂的作用机制是通过调节谷氨酸神经递质系统,快速缓解有急性自杀意念或行为的成人抑郁症患者的症状,有国外研究显示,最快可在首次给药后4小时起效,作用持续长达28天。目前,盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂适用于18岁及以上的成人伴有急性自杀意念或行为的成人抑郁症患者,患有高血压、动脉瘤血管性疾病者不能使用。患者需在得到专业医生的评估后才能使用,每周需要使用两次,持续治疗4周,每次都需要在医院的监护室留观两小时。该药价格798元人民币/28毫克,不可用医保。
医生提到,此药并不是什么“神药”,存在局限性,可能会有一些副作用等。常见的副作用包括分离症状、头晕、恶心、镇静、头痛等,大多数不良反应的严重程度为轻度至中度,发生在鼻喷雾剂给药当日,并在同一天内消退,所以在使用药物当天或次日不应驾驶汽车等。
原标题:鼻子喷喷快速起效?治抑郁症新药温州开出首方
记者王春霞