“原本我以为是视力度数增加了，来医院做筛查时没想到是眼底病变了。”12月初，家住城区的陈先生在医生建议下动了手术，现在看东西逐渐清晰了。
原来在11月份公司安排的体检中，陈先生被查出患有糖尿病，紧接着在县第一医院做眼底筛查时又被AI助手查出眼底病变，后接受了手术治疗。
“通过建立医学影像归档和通信系统，实现了筛查数据共享、上传以及远程影像诊断，在9月份我们引入人工智能助手AI诊断，提高了筛查工作的效率和准确性。”县第一医院眼科主任医师娄启阳告诉记者，刚开始主要是由眼科医生读片诊断，到出报告需要8分钟左右，有了AI诊断，医生只需要1分钟复核即可，工作效率大大提高。
据了解，糖尿病视网膜病变患病率、致盲率逐年升高，是目前人群中首位致盲性疾病。但由于“糖网病”早期往往没什么症状，一旦出现症状，病情已较严重，容易错过最佳治疗时机。“通过眼底筛查找出潜在患者，并在早期进行干预，就可以降低至少80%患者面临的糖网严重失明风险，这也是这个项目的核心意义。”县卫健局相关负责人告诉记者，由于医疗资源的稀缺导致筛查率底下，全县17家乡镇卫生院仅有5家配备眼科医生，基本的眼底筛查设备也存在短缺现象。
为解决这一问题，县卫健部门投入近400万元，为全县18个乡镇(街道)配备了眼底筛查设备。并于今年4月开始，我县将糖尿病视网膜病变筛查纳入基本公共卫生服务，启动了社区筛查。由基层乡镇卫生院和社区医院拍摄眼底照片后上传，经AI读片和县级眼科医生诊断后，将结果反馈给患者。1级、2级病变患者由乡镇卫生院负责管理，3级以上病变患者转诊至县眼健康指导中心进行治疗，而这一项创新医疗项目系全市首个。
“AI助手就像我们的一位眼科医生，能够对疾病作出判断，再由我们把关，这样就实现了双审核。”娄启阳介绍，该系统同时对接居民健康体检平台，居民可以通过手机小程序随时查看，实现筛查数据共享，并形成各类统计报表，为政府决策提供依据。为了保证项目顺利开展，县卫健部门组织专家对卫生院相关人员开展技术培训，内容包括糖尿病视网膜病变专家共识、眼底解读、转诊流程、眼底照相的使用等。每月派遣项目技术指导小组成员前往各乡镇卫生院筛查机构开展“点对点”培训。
截至目前，我县已完成眼底筛查10018人，发现眼底异常2615人，糖尿病视网膜病变967人。其中上转至县眼健康指导中心治疗患者完成视网膜激光光凝术120例(70人次)，完成抗VEGF治疗250例(抗VEGF治疗是指玻璃体腔注射抗VEGF的药物，抑制黄斑水肿或者黄斑的新生血管)，完成眼后段玻璃体手术30例。