随着气温的骤降，各医院神经内科门诊迎来头痛就诊高峰。医生提醒，头痛可不是吃几片止痛药就能解决的，尤其是出现霹雳性头痛，这可是不少严重脑病的信号，一旦头痛如“爆炸般”，应立刻就医。
痛过的人会终生难忘
经过一周多的住院治疗，40来岁的李女士病情稳定，出院回家。她现在回想起头痛发作时的感受还心有余悸。“那是一种下一秒就会死掉的感觉，痛过一次便终生难忘。”李女士说。
那天早上醒来没多久，李女士便突然头痛起来，她本来还想忍忍就过去了，不料头痛迅速加剧，也就几分钟的时间，李女士感觉脑袋里像有东西爆炸了一样。“会不会痛死掉？”她这样问自己。好在离医院近，她忍痛前往温州市中医院神经内科就诊。
该科主任中医师赵娜听完李女士“像爆炸”“活不下去”的描述之后，立马紧张起来，根据经验，她知道李女士这种情况很严重，真的是能要命的。赵娜赶紧叫护工推来转运平车，并将李女士推至急诊进行CT检查。果不其然，不是小毛病，李女士的颅内动脉瘤破裂出血，立即给予手术治疗。
无独有偶，前几天，赵娜在头痛门诊坐诊时又碰到了一名剧烈头痛的患者陈先生。陈先生今年50来岁，他在发病前三天进行过剧烈劳作，之后突发头痛。陈先生描述头痛如同针扎一般，无法忍受，持续了半个小时左右，还伴恶心呕吐。他觉得去医院看太麻烦，就自行买了一点止痛药，服药后头痛程度并未减轻。他还想再忍忍，子女了解情况之后，立刻将陈先生送至医院，赵娜为其安排了急诊头颅CT检查，结果提示其为蛛网膜下腔出血。
一分钟头痛便可达高峰
两名患者口中描述的“爆炸”“针扎”都是霹雳性头痛的典型痛感。
霹雳性头痛，顾名思义，就是头痛感类似于一道霹雳闪电般的快速爆发，其是一种发作突然，迅速达峰，通常一分钟内便达痛值高峰，头痛剧烈，持续时间较长的自发性头痛。
赵娜表示，霹雳性头痛的关键特征即为进展迅速，头痛甚至在数秒钟内便达到高峰，并可持续数分钟至数小时，严重影响生活质量和工作效率。对于霹雳性头痛，患者的描述通常为“爆炸般疼痛”“裂开样剧痛”“钻顶样痛”“一生中最剧烈的头痛”。除了突然发作的剧烈头痛，部分患者还可能伴有恶心、呕吐、颈部僵硬、视力模糊等，严重者出现意识丧失或抽搐的情况。
在头痛患者中，出现霹雳性头痛的概率约在15%，好发于青壮年，女性比男性多见。霹雳性头痛有原发性和继发性两种，原发性的就是找不到原因的头痛，而继发性的则跟不少严重疾病相关，如脑动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、颈部动脉夹层、颅内静脉窦血栓、低颅压综合征、可逆性脑血管收缩综合征、脑静脉窦血栓形成等，可以说，霹雳性头痛是严重脑病的信号。因此，一旦出现剧烈头痛，千万别当小事，更不可自行服用止痛药，要尽快就医，排查病因，及时治疗。
来源：温州日报
原标题：像爆炸像火山喷发 “霹雳性头痛”是严重脑病的信号
记者胡宁