反复咳嗽20年未愈，一查竟是因为胃“逃”到了胸腔！近日，一名被食管裂孔疝“蒙蔽”了近20年的患者在温州医科大学附属第二医院得到救治。
68岁的王阿姨（化名）有近20年的咳嗽病史，病情时好时坏。一个多月前，她发现自己只要一吃东西或者喝水就会出现剧烈干咳，任何进入食道的食物都会搅得她腹部疼痛、恶心反胃。这让她不敢进食，焦虑万分。随后来到当地医院就诊，医生考虑她是食管裂孔疝伴胃食管反流。不久，王阿姨来到温医大附二院就诊。
“人体的膈肌上本身有一个生理性的食管裂孔，因先天或后天因素导致食管裂孔增大，腹腔内的胃脏通过增大的膈食管裂孔疝入到胸腔，引发反酸、烧心、腹胀、嗳气、疼痛或恶心、呕吐等症状，这就是食管裂孔疝。该病发病率，40岁以下为9%，50岁以上为38%，70岁以上则高达69%。”温医大附二院疝与腹壁外科主任杨越涛表示，王阿姨常年咳嗽就是因为食管裂孔变大后，胃被挤到上层胸腔从而导致胃酸反流刺激食管黏膜，刺激呼吸道引发咳嗽等不适。
解开多年的“谜团”后，杨越涛携助手周磊为王阿姨实施腹腔镜下微创手术，把她的食管裂孔缝补好，阻止胃“溜”进胸腔。术后第二天，王阿姨就能顺利饮水，且未出现术前呛咳与反流的症状。
“老年人是食管裂孔疝的高发人群，随着年龄增大，老年人自身肌肉、韧带等支撑结构逐渐退化、变薄弱，食管裂孔周围的结构同样在退变，加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等一些引起腹内压力升高的因素，容易导致食管裂孔扩大、进而发生裂孔疝。”杨越涛提醒市民，如出现长期的反酸、烧心、腹胀、食管梗阻感，甚至久治不愈的胸痛、咳嗽、咽炎、支气管哮喘等症状时，要提高警惕及时就医。
来源：温州晚报
原标题：20年咳嗽未愈 竟是胃“逃”到了胸腔
记者谢施琦通讯员蒋羽